ДОМОХОЗЯЙКА

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » ДОМОХОЗЯЙКА » Детское здоровье » боль в ушах у детей


боль в ушах у детей

Сообщений 1 страница 6 из 6

1

Насморк - враг ушей
       
      - Да, чаще всего отитом болеют малыши. У младенцев слуховая труба, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой, шире и короче, чем у взрослых. Поэтому инфекция легко проникает из носоглотки в ухо. К тому же у детей до трех лет несовершенна защитная функция слизистой оболочки. А так как именно в этом возрасте большинство малышей начинают ходить в детский сад, где сталкиваются с большим количеством новых инфекций, то понятно, почему на это время приходится пик простуд и разрастание аденоидов. И простуды, и аденоиды - это первый шаг к отитам.
       
      Обычно первое заболевание отитом возникает из-за переохлаждения организма или если у ребенка вирусная инфекция: болит горло, из носа течет... Инфекция из носоглотки через слуховую трубу может попасть в ухо, и тогда начинается воспалительный процесс.
       
      Так что самый большой враг ушей - это насморк. Но мало кто из родителей относится к нему серьезно, считая, что он сам собой пройдет.
       
      Невылеченный насморк означает, что в организме постоянно находится инфекция, причем в непосредственной близости к уху. В таких случаях лечить уши, но не обращать внимания на нос бессмысленно: отит будет возвращаться вновь и вновь.
       
      Еще один "враг" ушей - это воспаленные аденоиды
       
      Если аденоиды не лечить, они будут увеличиваться, закрывать собой устье слуховых труб и нарушать их проходимость. А это тоже способствует возникновению инфекции в ушной полости.
       
      Что вызывает отит?
ОРЗ и другие простудные заболевания.
Воспаленные аденоиды.
Хронические заболевания гайморовых или других околоносовых пазух.
Бессистемное применение антибиотиков.
Пониженный иммунитет.
Аллергическая реакция организма.
Переохлаждение.

      Обманщица боль
       
      Казалось бы, распознать отит просто: боль в ухе такая, что ребенок не может ее терпеть, поднимается температура... Но ушная боль не всегда означает, что болит именно ухо. Барабанная перепонка имеет множество нервных окончаний, которые тесно связаны с нервами близлежащих органов. Именно их заболевание может спровоцировать боль в ухе. Например, боль при невралгии тройничного нерва часто "отдается" в ухо, точно так же, как и зубная боль. Болевыми ощущениями в области уха могут сопровождаться лимфаденит и такая детская инфекция, как свинка.
       
      Но даже если боль вызвал отит, ухо может болеть всего день-два, а воспалительный процесс длится до двух недель, поэтому ориентироваться только на боль - грубая ошибка. Иногда родители лечат ребенка, пока ему больно, а потом бросают лечение, не зная, что воспаление продолжается и может повернуть куда угодно - и в сторону гнойного процесса, и в сторону образования спаек в барабанной перепонке, и в сторону снижения слуха. Недолеченный отит через некоторое время возвращается и переходит в хроническую форму.
       
      Самые распространенные родительские заблуждения
Если ребенок не чувствует острую боль, когда ему слегка надавливаешь на козелок (выступ ушной раковины, прикрывающий слуховой проход), значит, ухо здорово.
Нет, такая реакция бывает в половине случаев заболевания отитом. У маленьких детей еще недостаточно развита нервная система и болевая чувствительность понижена. Диагноз поставить может только отоларинголог.

"Слабые" уши ребенок "получил" от папы или мамы. Родители в детстве болели отитами, и ребенку суждено.
Это неверно. Воспалительные заболевания по наследству не передаются. Возможно, у родителей в детстве болели уши из-за плохой носоглотки, которая так и осталась невылеченной. И хронический тонзиллит у папы или хронический гайморит у мамы теперь инфицируют ребенка. Но тут дело не в генетике, а в постоянном контакте с инфекцией.

Надо удалить аденоиды, чтобы избавиться от отитов.
Действительно, воспалительные процессы в аденоидах вызывают такой же процесс и в среднем ухе. И если аденоиды закрывают носоглотку и мешают свободному носовому дыханию, их действительно приходится удалять. Но прежде необходимо снять воспаление. Если этого не сделать, никакая операция не поможет, и аденоиды снова начнут расти. Но обычно достаточно вылечить аденоиды до конца, чтобы покончить с инфекцией, которая вызывает и отит.

Если у ребенка ухо заболело впервые, не надо "травить" его антибиотиками, можно обойтись каплями и компрессами.
Если лор-врач назначил антибиотики, ни в коем случае нельзя отказываться от их приема, иначе отит может перейти в хроническое заболевание или вызвать осложнение.

      Как не стать хроником
       
      Первый же случай острого отита нужно пролечить так, чтобы полностью снять воспаление. Потом необходимо время на восстановительный период. Он может длиться месяц-два. Следите, чтобы ребенок не переохлаждался, не подцепил новую инфекцию, избегал больших физических нагрузок.
       
      Иногда отит протекает так зло, что барабанная перепонка под давлением образовавшегося в ней гноя разрывается и в ней возникает дырочка. Отверстие может не затянуться после лечения и стать дополнительными воротами для инфекции. Поэтому ребенок, перенесший гнойный отит, должен особенно тщательно оберегать уши. Это значит, что в течение года (!) он не должен купаться в море, реке или бассейне и тем более нырять.
       
      Облегчение приносит тепло
       
      Боль при остром отите бывает просто мучительной, лишает ребенка покоя и сна. Чтобы унять ее до прихода врача, надо ушко согреть: введите в глубь слухового прохода, как можно ближе к барабанной перепонке, ватный тампончик, пропитанный слегка подогретым 3%-м борным спиртом. Температура капель должна совпадать с температурой тела: капните их себе на тыльную сторону ладони - вы не должны чувствовать ни тепла, ни холода.
       
      Лекарство можно и закапать. Положите ребенка на бок, оттяните ушную раковину вверх и назад и капните в ушко 3-4 капли борного спирта или вазелинового масла. И пусть малыш так полежит минут десять. Перед тем как он встанет, вложите ему в ухо ватный шарик.
       
      Растекающееся тепло уменьшит боль. К тому же спирт разрыхляет барабанную перепонку, способствует оттоку воспалительного экссудата из барабанной полости. Давление в ней понижается, а это в свою очередь улучшает кровоснабжение и лимфоотток в полостях среднего уха.
       
      Чтобы уменьшить боль, на ухо ставят согревающие компрессы - они вызывают расширение кровеносных сосудов, улучшают крово- и лимфообращение. Местный обмен в тканях становится более интенсивным, благодаря чему воспалительные явления уменьшаются.
       
      Для компресса возьмите марлю, сложенную в несколько слоев, разрежьте ее в виде штанишек, обмакните в миску с разогретым спиртом и наденьте на ухо. Сверху марлю накройте компрессной бумагой, калькой или полиэтиленовым пакетом, также разрезанными в виде штанишек. Потом кладут слой ваты и делают повязку - плотную, чтобы под нее не поддувало.
       
      Компресс держит тепло не больше четырех часов, затем его надо снять и надеть на голову теплый платок или сделать повязку на уши.
       
      При воспалении уха полезно закапать в нос сосудосуживающие капли, они не только уменьшают насморк, но и улучшают проходимость слуховой трубы. Закапывая капли в нос, положите ребенка на спину и поверните ему голову: направо - когда капаете в левую ноздрю, налево - когда в правую.
       
      Четыре предостережения родителям
Не разрешайте ребенку ходить без шапки поздней осенью и ранней весной. На голове много рефлексогенных зон, которые влияют и на состояние носа и ушей. Замерзнет голова - тут же "потечет" нос и могут заболеть уши.
Когда мама с папой, сидя на переднем сиденье машины, открывают окно, сквозняк дует прямо в ухо ребенку, сидящему сзади. Вспомните в этот момент об отите!
Едва разделавшись с отитом или насморком, родители ведут свое чадо в бассейн закаляться. В этом случае до повторной болезни может пройти совсем мало времени.
Не стоит слабого, часто болеющего ребенка везти на отдых за тридевять земель. При резких перепадах температуры организму всегда требуется адаптация. И если здоровому человеку такие встряски даже полезны, то, подвергая дополнительным испытаниям ребенка слабого, вы добьетесь прямо противоположного результата.

     
Автор: Елена Бабичева
Источник: Архив сайта ''1 Сентября'

0

2

Как сделать компресс на ухо ребенку

компресс на ухо ребенкуКак правильно сделать согревающий компресс на ухо? Надо взять ткань (или широкий бинт), вырезать в ней отверстие для уха ребенка, смочить в разведенном спирте или теплом подсолнечном масле, приложить вокруг ушка. Сверху наложите вощеную бумагу или целлофан (тоже с отверстием для уха), потом все закройте сверху ватой и зафиксируйте бинтом. Такой компресс можно ставить на 2-3 часа, на ночь его оставлять не следует. Не нужно закрывать слуховые каналы ватой, так как она будет давить на больную барабанную перегородку, усиливая боль.

Если вы закапываете лекарство в ухо, обязательно подогрейте его до 36°С. Для этого надо поставить его на короткое время в горячую воду, а затем проверить степень нагревания, капнув лекарство себе на кожу (внутреннюю сторону локтевого сгиба). При закапывании лекарства ушную раковину надо оттянуть назад и кверху. Эта манипуляция выпрямляет наружный слуховой проход. После введения лекарства в ушко ребенку, положите в него ватный тампон
для взрослых
можно и без компресса обойтись - просто на ватке в ухо капли Отинум закладывать, вату в них пропитать как следует, несколько раз в день сменить на свежую.

0

3

Можно закапать тёплое камфорное масло, поможет от боли

0

4

1. 2-3 капли чуть теплого борного спирта в ушко.
2. Кратковременно снимает боль заложенный в ухо свежий листик герани.
3. К врачу обязательно!

0

5

Воспаление среднего уха

Выделяют острый и хронический средние отиты.

Острый средний отит является безусловным "лидером" по частоте встречаемости среди патологий органа слуха. Это заболевание чаще возникает на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных, а также - у малышей, находящихся на искусственном вскармливании и поэтому лишенных материнских антител (защитных белков крови), передаваемых с грудным молоком. В подавляющем большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. У детей раннего возраста (до 3 лет) слуховая труба широкая и короткая, что значительно облегчает путь микроба. К тому же малыши первого года жизни преимущественно находятся в горизонтальном положении, что затрудняет отток слизи наружу и способствует ее застою в носоглотке. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Острый средний отит подразделяется на две формы: катаральную и гнойную.

Симптомы. Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе. Ребенок раннего возраста не может сказать о ней или указать место, которое болит. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, иногда скрежещет зубами, не может уснуть. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, иногда тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Установить сторону поражения можно, если аккуратно надавить на козелок - выступ, находящийся впереди слухового прохода. На стороне поражения будет возникать болевая реакция, ребенок заплачет и попытается отвернуться от раздражителя. Чтобы лучше оценить эту пробу, можно провести ее, когда ребенок спит (хотя многим мамам будет жаль беспокоить крошку). К тому же у ребенка повышается температура тела, он быстро утомляется, периоды беспокойства сменяются вялостью, заторможенностью, может присоединяться рвота, понос.

У детей острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный. Он характеризуется гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), обязательно надеть шапочку и отправляться к врачу).

Осложнения. Опасность этого заболевания состоит в серьезных осложнениях, которые могут наступить при несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении заболевания. Наиболее частым из них является мастоидит - острое воспаление сосцевидного отростка височной кости. Появляется боль в заушной области, кожа ее может краснеть и отекать, набухать, при этом ушная раковина оттопыривается вперед и книзу, ребенок склоняет голову в сторону поражения.

Другим состоянием, которое можно рассматривать как осложнение, является синдром раздражения оболочек головного мозга (менингиальный синдром), возникающий из-за недоразвитости структур среднего уха, когда распространение воспаления за его пределы ничто не сдерживает, а также - за счет обильной сосудистой сети и связи с полостью черепа.

При этом возникают судороги, рвота, спутанность сознания и снижение двигательной активности. Ребенок для облегчения своего состояния рефлекторно запрокидывает голову.

Лечение. При первых подозрениях на заболевание уха (при беспокойстве, измененном состоянии ребенка), необходимо вызвать на дом педиатра или лор-врача, проконсультироваться у специалиста в поликлинике, медицинском центре. При своевременно начатом и правильном лечении удается избавить кроху от страданий без каких-либо неприятных последствий. Например, при остром среднем отите в большинстве случаев бывает достаточно консервативного (нехирургического) лечения. Терапия обязательно включает в себя курс антибиотиков в таблетированной форме или в виде инъекций (при гнойном среднем отите) не менее чем на 5 - 7 дней, особенно детям до двух лет. Это делается, чтобы предупредить развитие осложнений. Кроме того, предстоит регулярно применять препараты для сужения сосудов (сосудосуживающие капли в нос), что поддерживает проходимость слуховой трубы. Также применяется местное лечение:
при остром среднем катаральном отите эффективны сухие тепловые процедуры в области уха, поскольку тепло активизирует крово- и лимфообращение в очаге воспаления, а также дополнительную выработку защитных клеток крови. Например - прогревание синей лампой (рефлектором), полуспиртовые (1 часть спирта и 1 часть теплой воды) или водочные компрессы, а также турунды с ушными каплями (см. далее);
при остром среднем гнойном отите требуется тщательное и систематическое удаление гноя ватными турундами, туалет уха дезинфицирующими растворами (например, 3%-ным раствором перекиси водорода), антибиотиками.

В дополнение к основному лечению могут быть назначены тепловые физиопроцедуры: УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ-терапия (метод электролечения, основанный на воздействии на организм больного ультравысокочастотного электромагнитного поля), лазерное излучение, грязелечение.

Лечение острого среднего катарального отита занимает в среднем неделю, а острого среднего гнойного отита - более двух недель.

Следует понимать, что выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов. В случае неэффективности лечения требуется замена препарата. Самостоятельное назначение родителями лечения, основанного на опыте предыдущего посещения врача, может привести к нежелательным последствиям или маскировать процесс, затрудняя диагностику.
Местное лечение по правилам

Компрессы

Итак, если для лечения острого среднего катарального отита врач назначил полуспиртовой или водочный компрессы (при гноетечении из уха компрессы противопоказаны), то делать их нужно следующим образом.

Требуется взять четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделать прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги. Все это можно закрепить платком, повязанным на голову ребенка. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3-4 часа).

Ушные капли

Прямое закапывание ушных капель опасно, поскольку в домашних условиях нельзя осмотреть ухо так, как это сделает лор-врач, и уточнить характер воспаления на данный момент, увидеть, повреждена или нет барабанная перепонка. Если при разрыве барабанной перепонки капли попадут в полость среднего уха, они могут вызвать повреждение слуховых косточек или привести к поражению слухового нерва, что повлечет тугоухость. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3-4 раза в день. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С). Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка - дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.

Ушные капли для детей с противовоспалительным и обезболивающим эффектами, например ОТИПАКС, полезно иметь в домашней аптечке.

Общие рекомендации

Необходимо обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого по мере необходимости требуется освобождать носовые ходы от слизи с помощью специального отсоса-груши или жгутиков, скрученных из ваты и смоченных в детском масле. На голову малышу следует надеть платок или чепчик, чтобы в течение дня его уши были в тепле. Во время болезни купать ребенка не рекомендуется, но можно обтирать его. Гулять с крохой разрешается после того, как у него исчезнет боль в ухе и нормализуется температура. При этом на прогулке малыш обязательно должен быть в шапочке.

В некоторых случаях при отитах - особенно при возникновении осложнений - приходится прибегать к хирургическому лечению в стационаре.

Переход острого среднего отита в хронический происходит под влиянием множества факторов. К ним можно отнести снижение общей и местной сопротивляемости организма, которое возникает при патологии различных органов и систем, а также выраженный рахит, сахарный диабет, частые насморки, аденоиды (разрастание лимфоидной ткани в носоглотке), искривление перегородки носа.

Основными признаками хронического среднего отита являются наличие стойкого отверстия в барабанной перепонке и гноетечение из уха, которое может периодически прекращаться и вновь возобновляться, обуславливая волнообразное течение процесса. Хронические отиты непременно сопровождает снижение слуха, которое усиливается при длительном существовании заболевания.
Негнойные заболевания среднего уха

К негнойным заболеваниям среднего уха, чаще встречающимся у детей, относится тубоотит (другое название - евстахиит) - воспаление слизистой оболочки слуховой (евстахиевой) трубы, приводящее к ее отеку и сужению.

Тубоотит может появляться при простудных заболеваниях, когда на фоне воспаления слизистой оболочки носоглотки воспаляется и слизистая оболочка слуховой трубы.

Симптомы. Появляется одно- или двусторонняя постоянная тугоухость, шум в ушах, ощущение их заложенности. При зевании, высмаркивании слух может улучшаться на некоторое время.

Лечение. Терапия при тубоотите должна быть комплексной и в первую очередь направленной на устранение нарушения функционирования слуховой трубы. Необходимо излечить очаг инфекции в носоглотке, применяя антибиотики местного действия, антисептики (обеззараживающие) вещества, физиолечение. Хороший эффект дает введение лекарств в ухо через слуховую трубу. Эту процедуру осуществляет лор-врач.

Если же источником инфекции в носоглотке являются увеличенные аденоиды, то тубоотит может привести к стойкой потере слуха. Их своевременное удаление помогает избежать такого неблагоприятного исхода.
Нехитрые правила

Как известно, предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить ее. Снизить риск заболевания отитом у ребенка поможет соблюдение нескольких несложных правил. Если речь идет о самых маленьких, желательно как можно дольше обеспечивать им питание грудным молоком, поскольку оно является источником основных защитных сил маленького организма.

При кормлении лучше держать младенца ближе к вертикальному положению, во избежание заброса жидкости в ухо через слуховую трубу.

Разумное закаливание также повышает сопротивляемость организма.

Если малыш все-таки простудился, взрослым при его лечении необходимо помнить, что в положении лежа в носоглотке формируется застой, повышающий риск инфицирования среднего уха. Поэтому необходимо удалять патологическое содержимое из полости носа отсосом-грушей и периодически поворачивать кроху с одного бока на другой.

Следует избегать бесконтрольного применения антибиотиков.

В случае если аденоиды служат причиной воспаления среднего уха, они подлежат удалению.

Все дети с заболеваниями ушей должны наблюдаться у врача с начала и на всем протяжении болезни. Ни в коем случае нельзя самостоятельно, без осмотра и назначений врача, закапывать в уши лекарственные средства. При подозрении на развивающиеся осложнения ребенок подлежит немедленной госпитализации в стационар и интенсивному лечению, при котором не исключена срочная хирургическая помощь.

Не следует увлекаться самолечением, назначать лечение по рекомендации сотрудников аптеки или друзей, давать ребенку препараты, сведения о которых почерпнуты из рекламы, или чрезмерно уповать на всесилие народной медицины.

Назначение медикаментозной терапии должен производить лор-врач после осмотра и обследования.
Валентин Тюкин
детский лор-врач Московского областного научно-исследовательского клинического института (МОНИКИ)
Статья из мартовского номера журнала

0

6

У РЕБЕНКА БОЛИТ УХО
1. Восстановить носовое дыхание, если носик плохо дышит: очистить полость носа от возможного содержимого и/или закапать/запрыскать в нос сосудосуживающие средства (отривин, санорин, тизин, називин, виброцил и пр.).
2. Закапать в наружный слуховой проход 2-4 капли теплого спиртового раствора борной кислоты, левомицетинового, фурациллинового спирта или отипакс (он содержит и обезболивающий компонент).
  Если перечисленных растворов дома не оказалось, то можно использовать любую спиртовую настойку (календулы, туи, прополиса и пр.) или водку.
3. Дать обезболивающее (нурофен, эфералган, анальгин) в возрастной дозировке.
4. При беспокойстве - корвалол или валокордин столько капель, сколько лет ребенку.
5. При нормальной температуре поставить согревающий компресс на ухо.
  Обратитесь к специалисту, даже если боль в ухе быстро стихла, т.к. наиболее частой причиной боли в ухе являются острые отиты (как осложнение респираторных инфекций), аденоиды.

0


Вы здесь » ДОМОХОЗЯЙКА » Детское здоровье » боль в ушах у детей